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割双眼皮失败后修复方法

割双眼皮失败后修复方法

 在整形美容中,眼皮手术可以说是目前最常见的美容外科手术之一,它看似简单,但要达到使所有受术者都满意却并非容易。它不仅要求施术者有精湛的外科技术、良好的审美观点、丰富的设计经验,同时还要求对受术者的颜面解剖及心理有准确把握。
  然而,由于现在很多医生整形美容风靡的时候,运用不正确的设计往往使重睑弧度和形态不佳。下面就几种最常见的情况及其补救的措施介绍如下:
  一、双眼皮手术不满意有几种类型?
  对双眼皮手术的不满意常表现为眼部重睑线不明显、部分及完全消失;双眼皮过宽或过窄;弧度中断,双侧不对称;双眼皮过厚;瘢痕增生:眼睑上抬困难,眼睑闭合不良等。
  二、双眼皮不满意的修复时机如何把握?
  除了眼睑严重闭合不良的病例外,其余患者均应在手术后半年至一年、瘢痕软化后才可考虑施行矫正手术。若在瘢痕软化前手术,因为组织较脆弱,容易产生撕裂,导致瘢痕形成,从而影响手术效果
  三、最常见的双眼皮不满意如何矫正?
  双眼皮不满意的情况有很多,只要及时找出原因,并积极予以矫正,便可以得到很好的解决。
  重睑线不明显表现为重睑线部分或完全消失,多见于埋线法及缝线压垫法术后,目前市场上所谓的高分子双眼皮及压膜法等实际上就是埋线法的一种。出现该情况的原因主要是手术方法选择不正确;对眼皮厚而显臃肿者用埋线法未能使其睑板和皮肤在重睑处发生永久粘连,用切开法时睑板前眶隔脂肪及眼轮匝肌去除不彻底,皮肤与睑板未能粘连等,都会出现重睑线不明显的情况。
  补救措施:重睑线完全消失者,应重新选择手术方案对眼皮薄、内眼角无赘皮或赘皮较轻者,可选择埋线法;对眼皮厚(肉泡眼)及内眼角赘皮多者应改为切开法;对重睑线部分消失者,可在局部重新施行手术,新形成的重睑应和残存的重睑线保持弧度的一致和自然。
  重睑过窄指双眼皮绝对宽度小于5毫米,出现隐双,或相对于受术者脸形而言,双眼皮宽度过窄,不协调,这与设计及缝合不当有关,可能是由于术前设计(包括事先受术者的要求)过窄,或是缝合位置过低。
  矫正方法:沿原切口切开,充分剥离重睑线以下皮肤,去除睑板前的眼轮匝肌及睑板前组织,利用上睑皮肤的伸展性,将切口上提缝合以达到增加重睑的宽度(可增加宽度1-3毫米)。此种方法还可使年轻患者的睫毛上翘.增加美感。另外,由于重睑线下皮下组织被去薄,手术后双眼皮还会更加逼真自然。
  重睑过宽表现为重睑宽度大于8毫米,或相对于脸形(小而圆者)而言其宽度过宽,常见于欧式眼的追求者。不但重睑宽度过宽,且重睑线上及眶骨下的上睑皮下组织及眶隔脂肪由于去除太多而出现凸陷,术后外形不佳。
矫正方法:对只是一般重睑线相对过宽,而非欧式眼受术者相对较好修整,只需将切口重新设计在6至8毫米范围,并将原切口一同去除即可,其效果良好。对于欧式眼受术者,其修整难度较大,在设计方面除将切口降低外,还必须用真皮脂肪瓣、游离脂肪颗粒或者人工生物材料填充上睑凹陷。手术依据情况可行一期或分两期进行。
  上睑皮肤多层皱折俗称三眼皮,为重睑术后出现两条重睑线(比重睑多一至两个皱折),甚至整个出现三眼皮或者部分{内侧或外侧)出现。原因为未按弧度设计重睑线,重睑线与睑缘之间的皮肤剥离不均匀,内眼角去除皮肤过多,切口线以上皮下组织去除过多,形成皮肤与睑板多处粘连。另外,错位缝合及未按弧度缝合也可导致三眼皮的发生。
  矫正方法:轻度早期三眼皮,在自然消肿后即可消失;也可用手经常牵拉切口上缘皮肤2至3个月,使其松弛下垂,遮盖多余重睑线。重者应按原切口切开,剥离及松解皱折,将切口下缘的皮肤向上超过原睑板与皮肤粘连处进行缝合。
  三角眼表现为重睑线中断,连续性差,中间部分位置过高。或者重睑线内侧过高,睁眼时内侧不能与睑缘一同提起。
  矫正方法:重新设计重睑线,加宽重睑线中段及外侧的宽度,沿原重睑线切开,将切口上缘中段及外侧的上睑皮肤去除一部分,使内外侧的宽度协调一致。
  两眼不对称及弧度不理想设计时左右不对称,或是由于手术操作不仔细而导致。
  矫正方法:重新按照其中理想的一侧重新设计切开不佳一侧的重睑。
  睑下垂表现为睁眼费力及伴有沉重感,多由于手术创伤过大、损伤提上睑肌,导致血肿、出血、感染造成组织粘连而致。瘢痕体质者也可引起。
  矫正方法:原因不同矫正方法也不同,提上睑肌损伤者,应行该肌肉缩短手术;因瘢痕而收缩者,需行瘢痕软化及松解粘连。无任何眼部表现的眼部沉重感者,可行心理治疗。
  皮下结节多见于埋线法术后,用手触摸皮肤有结节感。为埋线过浅或被排斥。
  矫正方法:线头过浅者直接拆除,过深者用手术方法切开取出线结。
  四、双眼皮不满意矫正效果的预计
  大部分患者经过重新手术,能够得到良好的效果,有些甚至超过同等眼部条件的受术者。个别由于原形条件太差,效果不是很理想,但经过手术也能得到一定程度的改善,从而心理压力会减轻。

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双眼皮适合你么
重睑术俗称双眼皮手术,它是通过手术的方法人为形成上睑皱劈(双眼皮)达到改善眼部外形的目的。东方种族以单眼皮者居多,而以双眼皮为美。因为双眼皮不仅可使眼睛显得较大,还给人以清秀妩媚之感。近几年来,双眼皮手术在国内以开展得较为普及,据统计,在整形美容的门诊手术中,双眼皮手术是最多的,约占38%。那么,是不是人人都适合做双眼皮呢?
做双眼皮手术并没有绝对的禁忌,可以说只要是主动要求行双眼皮手术者皆可手术。但是,凡属下例情况者,较适合做双眼皮:眼睛较大,上睑皮肤较薄的单眼皮者;一眼单、一眼双;或两侧双眼皮宽窄不一者;内双眼皮者,即虽是双眼皮,但睁时很不明显或完全消失;上睑皮肤松弛下垂、压迫睫毛、甚或挡住部分视野者;眼外形欠美观者,如八字眼、大小眼等,通过双眼皮手术可使之得到改善。
而有以下情况者,行双眼皮手术则应慎重:眼裂小;两眼距离过宽者;上睑缘与眉弓距离过近,小于1.5cm;上睑下垂者可在行矫正术的同时再行双眼皮手术;眼睑外翻、眼睛闭合不全者;上睑皮肤或临近部位有皮疹、疥肿或其它感染源者;有严重的内科疾病或凝血功能障碍者;有瘢痕体质者;有精神心理疾患者。
看过以上介绍,您一定能知道自己是不是适合做双眼皮、什么时候可以做双眼皮了吧。

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微创法双眼皮
传统的切开法双眼皮手术中多将双眼皮设计线下的皮肤、皮下及眼轮匝肌等组织一并切开,切口下垂直切口方向的皮下静脉血管不可避免的将被损伤,术中出血多,组织损伤大,是术后上睑肿胀的主要原因。清木整形机构的专家在行切开法双眼皮手术中,用显微外科手术器械及显微外科手术操作技术,术中保留垂直切口方向的皮下较粗的静脉血管,保护切口下缘皮肤真皮下血管网的完整,较好地弥补了传统切开法双眼皮手术的上述缺点。
术前设计
患者平卧,轻闭双眼,术者用眼科镊张开两角横向点压上睑中内1/3处,眼科镊两角尖距离约0.5cm,嘱受术者睁眼,双眼皮出现,可上下移动调整镊子角尖两点,直到试出满意的双眼皮的内眦角部分,美蓝或者龙胆紫标记两点。结合面部形态特点,双眼特点和受术者合理要求,以较自然弧度画出平行于上睑缘的弧形皱襞线,如受术者上睑臃肿有皮肤下垂,须设计切除一定宽度的上睑皮肤,设计后的双眼皮线最高点一般距睑缘7~8.5mm,双眼皮线外端超过外眦角约2mm并稍上翘。
手术方法和步骤
选用4号皮试针头于切口线皮下注射2%盐酸利多卡因(含0.1%的肾上腺素和地塞米松)0.8~1.0ml,注射时注意针头穿透皮肤后先推液再往前继续进针,以免损伤皮下静脉血管,造成皮下局部血肿,给术中剥离切口下缘皮瓣带来不便。
沿切口线用锐利眼科小剪刀仔细剪开上眼睑皮肤全层,注意不要损伤垂直切口方向的皮下静脉血管,用显微血管钳反方向牵拉上睑切口下缘皮下中内1/3、正中、中外1/3处,使切口下缘皮肤与眼轮匝肌之间有适宜的张力,用眼科小剪刀仔细锐性分离切口下缘皮肤达睑缘,在修剪切口下缘皮肤厚度时不要剪得过薄,以肉眼隐约可见真皮下静脉血管网为适度,手术操作时注意保护真皮下血管网的完整。随后,对垂直切口方向的直径较粗的皮下静脉血管予以保留,对垂直切口方向直径较细的皮下静脉血管切断后7-0丝线结扎。一般在行切开法双眼皮手术中将一侧上睑切口下保留2~4条皮下静脉血管,遇到保留的垂直切口方向的皮下静脉血管时,可绕过血管在血管深面继续修剪眼轮匝肌,使保留的较粗的皮下静脉血管裸露悬空,在修剪内外眦角处的眼轮匝肌和睑板前组织时,注意避免损伤经过此处的直径较粗的睑缘动脉弓和周边动脉弓。另外,注意保留适度的睑板前筋膜层,减少损伤睑板前表面血管网。对上睑臃肿的受术者,适量去除眶内脂肪后,关闭眶隔膜。术中对小的出血点用显微血管钳钳夹止血即可,对较大的出血点用7-0丝线结扎,将上睑重睑线皮肤切口下缘的真皮与提肌腱膜或睑板上缘在中、内两处分别缝合固定,7-0丝线间断缝合皮肤切口。术后不需纱布包扎,不需外用眼膏,注意用眼卫生,适当休息,术后4天拆线。

上睑具有软组织松弛,血循环丰富的特点。埋线法重睑术具有简便,术后上睑肿胀轻,时间短,上睑皮肤色泽无改变等优点,深受年轻受术者的欢迎,但却不适宜上睑臃肿,皮肤过多下垂的受术者。传统切开法双眼皮手术虽然较好地改正了埋线法双眼皮手术的缺点,但其本身又有术后上睑肿胀重,消肿慢,术后切口周围皮肤淤血,受术者短期内视野受影响等缺点。术者将显微外科手术操作技术运用于切开法双眼皮手术,术中保留垂直切口方向的皮下较粗的静脉血管,保护切口下缘真皮下血管网的完整,避免损伤睑缘动脉弓和周边动脉弓,尽量减少手术对上睑软组织损伤程度。术后上睑肿胀轻,消肿快,皮肤色泽无改变,受术者视野不受影响,双眼皮效果好。

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内眦赘皮“Z”成形矫正术
、1手术前设计  在自然睁眼平视状态下,确定内眦赘皮的起、止点,用龙胆紫在内眦赘皮的游离缘,标出“Z”中轴。让患者闭眼,自内眦赘皮的起、止点分别画出“Z”的两个臂,使两臂与中轴的夹角为60度,两臂与中轴长度相等。设计完成后,用2%碘酊固定。
2、麻醉 常规局部浸润麻醉
3、手术操作  麻醉成功后,让患者闭眼,沿手术前设计线切开皮肤及轮匝肌,充分游离皮瓣,让患者睁眼,看内眦赘皮的矫正效果,将对偶三角瓣交换位置后,对位缝合,如皮瓣对合不好,应修整部分皮瓣,将皮缘仔细对合好。
4、手术后处理
1)加压包扎2~3天。
2)常规口服抗生素3~5天
3)手术后5~7天拆线

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