下颌角的美学标准
下颌角的美学标准

    长期以来，有关改善脸型的研究一直倍受人们重视。这是因为脸型与容貌美丑关系极大，理想的脸型能给人留下美好的第一印象。脸型不理想，即使五官条件再好，有时也会使容貌美丧失殆尽，造成个体在心理上和社会适应上的明显压抑。
　　脸型作为一个人，一定行为和文化特征的外表征象，在不同国家、不同民族、不同年龄层次有着不同的美容学内涵。
　　在我国，历来认为卵圆形脸型即俗称的瓜子脸或鸭蛋脸是最理想的。尤其对于女性更为重要，因为只有这种脸型，无论从正面还是从侧面看，都是比例协调的。而且。下颌角隐蔽，外形轮廓线流畅，具有曲线线条的美学优势，能充分体现曲线美。
　　另一方面，作为我们亚洲人来说，额骨、颧骨不如西方人突出，面容细部也多纤巧，只有卵圆形脸型所衬托的五官最美。即使不加修饰打扮也给人以清秀温柔之感。换言之，能充分体现自然美。
　　当前，随着国民经济的快速发展，人民生活水平也在不断提高。追求美、崇尚美已成为社会时尚。
　　通过社会影响，人们总在按照文化中占优势的模式来改变自己的求美行为，总希望自己的容貌，特别是脸型，符合当前公认的俊男靓女的标准。所以普遍追求卵圆形脸型。尤其是用人方面对其期望值现在还在不断攀升。致使属于短面、方面及双侧不对称等非理想脸型者在求职、升学、择偶等方面时时受到冷遇。因此纷纷希望改容换貌，主动提出要求改变脸型者与日俱增。
　　根据对北京地区12岁小学生脸型进行调查结果显示：卵圆形脸型者在人群中尚不足10％。但是短面脸型者却高达25％。更有占总数的％的人表现出双侧面部不对称。其余的人也均程度不等地表现出在面部协调性和对称性方面已遭到破坏。说明人群中脸型理想者仅为少数，而不理想者是普遍存在的。

    现代美学认为“和谐”是容貌美三要素中的最高级形式。
　　首先，垂直方向的和谐是美的面型规律性表现形式之一。有人认为正常面下1／3与面中1／3高度应该大致相等。有人则认为面下1／3高度应接近面中1／3高度。但无论如何，面下1／3必须有足够高度才可使表情自然。这是容貌美的重要基础之一。若面下1／3高度明显小于面中1／3高度，便会形成短面印象。俗称“短下巴”甚至“没下巴”。颏部软组织往往代偿性前突，唇下丰满，红唇正常曲线丧失，呈现一系列衰老状态。多见于前牙咬合过深及牙齿重度磨耗者，也见于短面综合症和先天性小下颌，以及儿童期体外伤所致下颌发育障碍等情况。所谓短面综合症，主要来自临床印象，突出表现为短面方面面型，过去认为非手术矫治不可改观。
　　另一方面，面部和谐还要求宽度协调。美貌人群面中部宽度(双侧颧弓间距)均约为面下部宽度(双侧下颌角间距)的1.3倍。若面下部宽度等于或大于面中部宽度，均属宽度不调。从正面看双侧下颌角部多过度外展，且嚼肌肥大，膨隆，前牙咬合过深过紧，给人以方面之感。从侧面看下颌角的角度每小于正常人均值123度，甚至成为直角状。对于男性这虽可说是具有阳刚之气，但于女性则完全失去了灵秀与美丽。
　　对称是面型美的另一种规律性表现形式，能给人以平衡、稳定之感，并带来美的愉悦。双侧面部绝对对称的人固然没有，但不对称若超过一定限度则为畸形，会使容貌美遭到破坏。只不过与面部协调性破坏相比是属于第二位的。
　　双侧颜面不对称可能是先天性原因引起的，也可能源于后天性因素。如第一和第二鳃弓综合症、半面小体、半侧颜面萎缩或半面肥大，单侧创伤或感染，以及长期偏侧咀嚼习惯等。现已肯定多数不对称系由后天环境因素引起。其中首推偏侧咀嚼习惯，而且以左偏嚼者最多。近年有关双侧面部不对称畸形的有关研究表明，从替牙期到恒牙初期，甚至恒牙期，首先发生下颌移位，然后演进到骨骼发育异常，且异常程度由少到多，使双侧面部不对称表现出明显的年龄性加重趋势。如果说源于先天性因素者除表现不对称畸形外，常以伴有牙齿畸形为其特点。那么，源于后天因素——长期偏侧咀嚼习惯者，则会突出表现为偏嚼侧下颌角部外生膨隆，伴嚼肌肥大；且该侧鼻唇沟加深、面中1／3高度明显降低、颏结合部也向该侧偏移。相反，对侧半面平塌、皮下脂肪堆积、眶下区软组织反显丰满。始于儿童期特别是生长快速期者不对称畸形程度尤为严重。至于造成偏侧咀嚼的原因，过去最为常见的是因一侧患龋齿经常疼痛发炎，导致单侧废用，长期只能使用对侧偏嚼。因一侧尖牙或不良修复及充填，导致偏侧咀嚼者也为数非少。当前，由于口腔医学事业的发展，特别是在全民中大力开展对龋病的群防群治工作，龋患率已明显降低，以致引起偏侧咀嚼的主要原因己不像以前，牙齿咬合关系紊乱已上升为主要诱发原因。所以，强调进行相应的正畸治疗，特别是早期治疗，对于防止偏侧咀嚼意义重大。目前，随着口腔医学的进步，已提出预防性矫治和阻断性矫治新概念。所谓预防性矫治是指发现影响正常生长发育的因素，保持正常(牙合)以防止错(牙合)畸形的发生。阻断性矫治则是指除及时消除病因外，还要及时中断以往发现或正在发育中的(牙合)畸形，重建正常(牙合)。如果真正做到这几点，对于防止双侧面部不对称，将收到事半功倍的效果。

下颌角整形知识问答
　东方人以脸部小巧，下巴尖尖为美，在瘦脸风大行其道的现今，小脸美人已成为时尚。在全国制造“人造美女”的手术中，准美女们都有一个手术是必须要做的，那就是面部轮廓整形术。为什么呢？因为面部轮廓美是一个人形体美的首要条件和最显著的标志，这个手术对是否能成为美女关系很大。

    1、什么是方脸(下颌角肥大)？
    方脸就是在双侧耳下俗称腮部的部位膨大突出，正面观时，面部两侧轮廓垂直向下，与下轮廓线近简直角相交，使面部下三分之一显得宽而阔，这就是所谓方脸形，也叫下颌角肥大。
    从解剖上讲，主要是由于下颌角(下颌角的一部分)骨质发育过大，或者咬肌过度肥厚造成，两者也可兼而有之，医学上称之为下颌角肥大(或良性咬肌肥大)。下颌角肥大一般以双侧为多，单侧的也不少见，往往与青少年身体发育期过多吃零食、嚼口香糖(或槟榔)有关，也可能是由于夜间磨牙引起。这些都使提上颌肌群(肌肉、翼肉肌等)过度锻炼，刺激下颌角区的肌肉和骨骼发育，最终外观呈现“方脸畸形”。

    2、方脸如何做成瓜子脸？
    在确定方脸治疗方法之前，首先应该了解造成方脸的具体原因，如何根据原因进行整容手术的设计。施行这项手术，应将下颌角肥大症与肋腺肿瘤、囊肿加以区别，不可弄错。通过X光片诊查，弄清楚引起肥大的原因，然后根据具体情况有针对性的处理，原则是削除过于突出的部分，使方形脸变成瓜子脸。下颌角骨质发育过大的，需要通过手术截骨进行，咬肌过度肥大的，需要手术切除部分咬肌或者注射肉毒杆菌毒素使得咬肌萎缩。

    3、下颌角整形手术是如何进行的？
下颌角整形术切口方式有4种：口外切口、口内切口、口内外联合切口以及耳后切口。目前矫治下颌角肥大，大多采用口内和口外切口手术方法矫治。
    时光整形医院目前应用的是国际较新技术，一改传统的面部改形方法，采用“微切口”入路进行手术，大大提高了手术效果，缩短了手术时间，减少了手术创伤，手术切口疤痕更加不明显，使受术者们口耳相传，求美者自然就越来越多。

    4、手术一般用什么麻醉？全麻对人体有害吗？
    手术一般是在全身麻醉的情况下做的。病人睡一觉醒来，就发现手术已经做完了。许多人对全麻有疑虑，担心对大脑有损害。其实目前的全麻技术是相当安全的，对人体的损害甚至不如饮酒过量大。在美国等西方发达国家，大部分手术都是在全麻的状态下完成的。如果采用口外切口的话也可以在局麻下进行。

    5、术前要作什么准备？
    身体健康，无重要脏器的器质性病变，如：无心脏病，无肝炎、肾炎、肺炎等疾病。无口腔感染源：如：龋齿、牙周炎、口腔溃疡等。女性手术应避开月经期。还应作术前血、尿的常规化验检查，胸透和心电图等常规健康检查，和对特殊患者进行“下颌骨曲折断层”和下颌骨侧位像X线片的检查。如你吸烟，术前应停止吸烟。阿司匹林、避孕药和某些抗炎药物会引起出血增加，故术前一段时间应停用这些药物。

    6、术后应注意什么？
    为防止术后感染，术后两天内禁食，主要靠输液维持生理需要。48小时后开始进流食，如：牛奶、果汁、肉汤等。72小时后可以进半流食，如：酸牛奶、鸡蛋羹、烂面汤、稀饭等。以后逐渐过渡过到正常饮食，但一个月内不应吃过硬的食品，也不宜大笑。病人除了不用担心术中的不适外，术后的疼痛也是完全可以避免的。目前有先进的“微泵”止痛仪器，能在术后48小时内持续、微量地给予止痛药，使病人的恢复处于一个愉快的心态中。
    病人一般需要留院观察1—2天左右，术后10天就可以正常工作。但出院时手术效果只能显示80%—90%。这是因为软组织的肿胀并未完全消退。其次，肥大的咬肌刚切除，剩余肌纤维“用进废退”(肌肉体积减小)的过程往往需要半年之久。所以，虽然术后短期内效果就不错，但手术的最好效果要在半年之后！

    7、手术有风险吗？
    由于面颊部分布着丰富的神经和血管以及下颌骨和下颌关节担负着重要的咀嚼和语言功能，因此下颌角整形术是美容外科中难度较大的手术之一，任何差错都可能造成难以弥补的后果。在国内美容市场尚不规范、医生素质良莠不齐的情况下，求术者应该谨慎选择医院和医生。

什么是下颌角肥大？
什么是下颌角肥大？

    方脸，俗称“腮帮子（骨）大”；医学上称下颌角肥大或方脸畸形。这种脸形与东方人的审美观是格格不入的。尤其是女性，东方女性崇尚的是瓜子脸或鹅蛋脸。面部除了要符合“三停五眼”的美学标准和黄金分割的比例外，曲线也要优美。面上部（即颞骨的宽度，或两太阳穴之间的距离）、面中部（两侧颧弓外缘之间的距离）和面下部（即两下颌骨最外侧点之间的距离）应该有合适的比例，同时又与面部的长度相和谐。

    下颌角肥大一般以双侧为多，单侧的也不少见。往往与青少年身体发育期过多吃零食、嚼口香糖（或槟榔）有关，也可以由于夜间磨牙引起。这些都使提上颌肌群（咬肌、翼内肌等）过度锻炼，刺激下颌角区的肌肉和骨骼发育，最终外观呈现“方脸畸形”。所以可以认为下颌角肥大的成因有两部分：一是下颌骨角部的骨性肥大；二是咬肌的过度发育凸出于两侧腮部。具体到每个病人，两部分病因所起的影响可能不一样，骨性为主或肌性为主都有可能。

    知道了下颌角肥大的病因和发病机制，我们紧接着谈谈它的治疗。随着高科技的发展，人类可以在自然界做到上天入地，也可以做到在治疗自身疾病时做到“踏雪无痕”。整形美容外科医师的手术水平不断提高，原来需要在面颈部做切口，留下疤痕才能治疗的方脸改瓜子脸手术，在韩氏整形美容机构早就已经可以做到在病人体表不留下任何疤痕。到目前为止，已经作了近200例此类手术，拥有了相当丰富的经验。我院一改需要切开下颌缘附近皮肤和肌肉、遗留5厘米长的疤痕、并且容易损伤面神经下颌缘支引起面瘫的旧方法，而是从口内的黏膜做切口，真正做到毫无痕迹。

韩式下颌角手术方法
1、下颌缩小术 　　一般用削下颌或去下颌角来形容这项手术，它是在颜面轮廓整形术中最多施行的手术，所以可以说，能做好这种手术的医院也就是能做好颜面轮廓整形的医院。
　　东方人的脸部特征是横向宽前后窄，在脸的发育过程中下颌骨横向延伸变宽。以往手术的焦点都集中在消除从侧面观时下颌后缘形成的角上，但若术后从侧面观的下颌轮廓线太直，反而显得手术的痕迹太明显不自然，或看起来象撅下巴的可能性很高，实际上，这种手术成败的关键在于从正面观时两侧下颌的横向延伸度能被减少多少。
　　2、隆颌术
　　隆颌术是使下颌变宽的手术，若单纯为美容的目的而施行的，在韩国并不是很多见，这种手术主要是以治疗先天的或事故等原因造成的脸部变形为目的的。

什么是下颌角整形
正常的下颌角的角度是120° ，外观看起来应没有棱角，而下颌角肥大者，包括两方面的情况：一是下颌角的角度过小，呈现“国”字脸，这在女性就显得不温柔。二是下颌骨外翻增厚，使得脸型呈梯形，也不符合美学的标准，这种情况多伴有咬肌肥厚，病人面形较宽大多呈梯形面形，侧面看呈男性的下颌角，缺乏柔和、流畅的轮廓。既往治疗下颌角采用口外切口，遗留疤痕，而且截骨线不平整，外观线条不流畅，特别是小数情况下可能损伤面神经。目前多采用口内磨骨的方法，可以避免并发症的发生。治疗下颌角飞肥大，采用局部麻醉，通过口内 3cm 切口，对下颌骨进行磨除，由于视野清楚出血很少，不会损伤面神经，磨骨面非常流畅。手术的同时可以去颊脂垫和隆下颌。术后不遗留面部疤痕，是目前很受欢迎的技术。

怎样的下颌角需要整形
A：从正面来看，下颌角过于外突，造成面部下三分之一处四方感　　B：侧面看，脸型不流畅，下颌角明显突凸
　　C：下颌角的宽度超过了两外颧骨的宽度
　　D：下颌角的宽度超过了两太阳穴之间的宽度
　　E：触摸下颌角，感觉有明显的外突现象，使得脸型成四方体

下颌角肥大手术方法
下颌角肥大（方脸）截骨矫正手术切口方式有四种种：口外切口，口内切口，口内外联合切口以及耳后切口。目前矫治下颌角肥大大多采用口内和口外切口手术方法矫治。口外切口法是在下颌角下缘较隐蔽位置，局麻下切开2-5cm长皮肤切口，然后暴露咬肌，将咀嚼肌部分切袪，如有下颌角骨质肥大需将下颌骨弧形截除一适宜部分，再用骨锉磨平，逐层缝合好骨膜、肌肉、皮下及皮肤即可。此法方便、简单，显露病变组织容易，留下切口伤痕一般6个月后会逐渐淡化，而且费用也较低。此外，从口内截除下颌角肥大。一般采用气管插管全麻，口内最末磨牙外，切开粘膜达下颌角区骨膜，分离适当范围，并充分暴露后，以摇摆锯、截除适当部分下颌角骨，再磨平止血后，将骨膜复原缝合，再缝好粘膜即可。此法优点是不留下颌下皮肤伤痕。但不足之处是手术难度倍增，暴露下颌角常感困难，有时截除骨不够彻底，术后护理口腔不周易造成感染，手术费用高。

下颌角术后恢复的感受
总结一下：
1.手术后最难受的是当天晚上，绑带又紧，一晚上未睡着，度时如年。
2.手术后第2天，喉咙还是有些痛，嘴巴张不开的，还是不想吃东西。
3.手术后第4天，喉咙不痛了，嘴里的伤口也没那么痛了，胃口也好多了。
4.手术后第7天，拆线后肿消的比较快了。
5.术后第10天上下齿之间可竖起二指并可以正常饮食。
6.2周肿胀基本上消。
7.术后3周左右就可以自如张口了，但仍然与正常不同，有牵制感。2月基本恢复正常了。
8.手术后1月侧面的弧度出来了,觉得脸也小下来了。但仔细看有大小，两面弧度略有差别，不过只有我自己注意到呵呵。
9.后来的变化是很慢很慢的，好象好多天也没什么明显的变化。
10.恢复中未出现明显蜕皮现象。
11.脸颊感觉正常，嘴里的目前无异样。
12.现在外切口两个疤均脱落，两个淡淡的印子，摸上去略有点硬，不注意是看不出的。
总体效果：目前3个多月了，秀气了很多，再也不用遮遮掩掩了，也自信了许多。手术是值得的。
刚刚仔细照镜子，没有发现不对称，好开心。

下颌角截骨整形手术
目前也有二种方式，一是截骨术，二是磨削术
    截骨术：切口起自下颌升支前缘咬合平面上外侧，沿前庭沟偏颊侧5ｍｍ至下颌第一双尖牙，切开黏膜骨膜。利用“脱套”技术骨膜下分离，暴露下颌骨升支的中下部、下颌角和下颌体的后部。按术前设计用小圆钻标记，用长柄圆钻和摆动锯弧形截骨，截透下颌骨外板及部分内板，尚存的部分骨连结用弯形骨凿凿开。分离内侧的翼内肌的附丽，将截下的下颌角完整取出，截骨线打磨修整至光滑流畅。
    磨削术：又称铣骨术，切口设计及骨膜剥离同前，利用铣头磨削下颌骨外下侧，使之成楔状改变，故此手术的效果，与前者方法有相当的不同，前者外观及触摸均感到到明显改变，而此方法术后触摸时可能仍感有明显的方形下颌骨，但外观却无此症状，故一样有明显的手术效果，目前比较流行！

做下颌角需要注意什么
下颌角瘦脸：
东方人以“瓜子脸”为美，肥大粗壮的下颌角不具吸引力，与传统的审美观点格格不入。
修改宽大的下颌角来瘦脸的手术是现代整形美容外科的一个最重要内容，是我院的传统优势项目之一。
适应人群：
1、 下颌角明显肥大，外翻，“国字脸”或“梯形脸”。
2、 下颌角突出，两侧不对称。
3、 面部上下宽度比例不协调，两下颌角间距过宽。
手术方法：
1 、手术采用静脉复合麻醉的方式，手术完全在无痛中进行。
2 、精确的微创内切口，彻底避免外部皮肤留疤痕问题。切骨同时打磨下颌骨，并根据需要祛咬肌、颊脂垫，在保证安全的前提下使侧面弧度流畅，形成真正的“瓜子脸”。
3 、手术安全快速，创伤小、恢复快，避免术后不适应症的发生。
手术注意事项：
1、 术后需要住院吗？住多长时间？
答：手术后7天拆线，如有可能应住院7天，如时间或条件不允许至少应住院2－3天。由于手术是经口内入路，为防止术后感染，术后2天内禁食，一般生理需要靠输液维持，如此可大大地降低术后感染率。
2、 术后需要人照顾吗？如住院需要人陪住吗？
答：术后生活完全可以自理，一般不用陪住和请人照顾。
3、 术后一般肿胀多长时间？多长时间可以恢复正常工作或学习？
答：由于手术造成的创伤，一般术后3－4天是软组织肿胀最明显的时候，在此之后软组织肿胀会明显消退，到7天拆线的时候主要的水肿以基本消退，但仍会有一些轻微的软组织肿胀，一般不会影响学习和工作。
术后一周以后一般急性水肿基本消失，但仍会有一些轻微肿胀，此时可酌情开始工作。
这种轻微肿胀消退较慢，一般需要一个月左右个别可能需要更长时间，但一般不会影响到正常生活和工作。要完全彻底恢复则可能需3－6个月。
4、 术后能吃饭吗？术后饮食上有哪些注意事项？
答：为防止术后感染，术后二天内禁食，主要靠输液维持生理需要。48小时后开始进流食，如：牛奶、果汁、肉汤等。72小时后可以进半流食，如：酸牛奶、鸡蛋羹、烂面汤、稀饭等。以后逐渐过渡到正常饮食，但一个月内不应吃过硬的食品。
5、 术后能做按摩吗？术后能去美容院做美容吗？
答：术后三个月内严禁做按摩，也不能去美容院做美容，以免引起皮下出血或肿胀。

下颌角肥大整形

下颌角肥大矫正术是目前最常见的改脸型手术，下颌角的形态东西方审美观有所区别，东方人以脸部小巧，下巴尖尖为美，小脸美人已经成为一种时尚，因而瘦脸风大行其道。
    以往当女性下颌角明显肥大，呈方型脸，严重影响外观时才进行下颌角整形术，而今，随着手术技术、效果和安全性的提高，更多的下颌角轻微肥大的女性踊跃地接受了整形术，成为“韩式”小脸美女。
    下颌角肥大手术可分为口外入路、口内入路和联合入路，由于口外入路留下明显的疤痕，目前已被淘汰。去骨的方式可分为下颌角截角，外板劈除和下颌角磨骨术。下颌角截骨对下颌角上提效果较好，而对脸的收窄效果一般，外板劈除法对脸的收窄效果较好，而对下颌角上提效果一般。下颌角磨骨术既能去除外板，又可上提下颌角，能达到更完美效果，而且手术的损伤更小，安全性更高，是目前银行医院改脸型的主流手术方式。
    下颌角肥大的外观还可通过一种非手术的方式改善，即打“瘦脸针”。准确地说是“A”型肉毒素注射治疗咬肌肥大，这种注射有时可达到60%的手术效果，通常效果可维持一年左右。

什么是下颌角
正常的下颌角的角度是 120° ，外观看起来应没有棱角，而下颌角肥大者，包括两方面的情况：一是下颌角的角度过小，呈现“国”字脸，这在女性就显得不温柔。二是下颌骨外翻增厚，使得脸型呈梯形，也不符合美学的标准，这种情况多伴有咬肌肥厚，病人面形较宽大多呈梯形面形，侧面看呈男性的下颌角，缺乏柔和、流畅的轮廓。既往治疗下颌角采用口外切口，遗留疤痕，而且截骨线不平整，外观线条不流畅，特别是小数情况下可能损伤面神经。目前多采用口内磨骨的方法，可以避免并发症的发生。治疗下颌角飞肥大，采用局部麻醉，通过口内 3cm 切口，对下颌骨进行磨除，由于视野清楚出血很少，不会损伤面神经，磨骨面非常流畅。手术的同时可以去颊脂垫和隆下颌。术后不遗留面部疤痕，是目前很受欢迎的技术。

下颌角肥大存在的情况

卵圆型的面部轮廓俗称“瓜子脸”或“鸭蛋脸”，被公认为东方女性的理想面型。卵圆型的面型比例协调，轮廓匀称，线条分明，符合曲线美。美貌既有共同性，又存在差异，形成“千人千面”。并且越靠近面下部差异越大。面下部 1/3 的调整可使人感觉改变了整个容貌。因此，人们在美容整形中越来越注重下颌骨的形态。下颌角位于面部下外侧，其形态大小及位置对面部容貌的影响极为重要。下颌角肥大或下颌角发育过度以及在此基础上伴发的不同程度的嚼肌肥大可表现为特征性的“方形脸”或“梯形脸”。下颌骨肥大对人体功能的危害虽然不甚明显，但对人的面部形象及心理方面的影响很大。 东方人崇尚：“瓜子脸”，并以此为美，肥大粗壮的下颌角不具吸引力，以下颌角肥大为主要特征的“方形脸”或“梯形脸”与传统的审美格格不入。因此要求矫治下颌角肥大塑造“瓜子脸”或“鸭蛋脸”的患者日趋增多。对下颌角肥大的手术矫正已成为现代女性面部美容整形外科的一个重要内容。

下颌角整形术再现瓜子脸
有道是“美只美到皮肤处，丑却丑到骨子里”，一语道出人体骨架的美丑是决定人体外形美丑的重要关键。又有句俗话“树要皮，人要脸”，说明脸庞是人体美的焦点，随着整形美容外科领域的不断纵深与发展，变脸术成了美丽脸庞的希望工程，许多爱美人士通过变脸术来改造自己的脸庞工程，变脸术俨然成为现代爱美一族“实现梦想”“重新出发”和“改变命运”的快捷途径。

下颌角祛除术后需要多久恢复
手术后面部会有不同程度的肿胀，一般3-7 天逐渐消退，术后一周左右即可拆线，这时如果工作需要可以上班。但完全消肿需 1 个月左右， 3—6 个月咬肌由于附着点位置的改变及肌张力的变化，咬肌本身会发生自身重建性萎缩，所以6个月左右时达到最佳效果。