额部填充概述额头是智慧的象征，额头占居整个面部的上1/3位置，完美的额部应该具有圆滑和饱满的形态，即符合天庭饱满之说。如果额头太小或呈扁平、甚至凹陷状，会给人一种精神不佳的感觉，此时采取额部填充术，可以起到良好的改善。　　前额部外形欠丰满(正面观前额窄小，侧面观前额轮廓线过于向后倾斜)，前额部由于各种原因造成的局部凹陷，两侧不对称等均可通过额部充填术得到改善。额部充填材料有软硬之分，前者一般用于局限的软组织凹陷，可用材料如自体脂肪、筋膜组织、人工胶原蛋白等。后者主要用于骨性的缺陷，是改变额部外形最常用的，包括自体骨及人工合成材料(即组织代用品)。临床上最常用的代用品有膨体聚四氟乙烯(Gore-TEX)、膨体聚乙烯(Medpor)、医用固态硅胶等。前两者组织相容性好，假体表面有微孔，有利于组织长入，固定更牢固。硅胶假体便于雕塑、价格低廉，但不宜过大过厚，有因重力移位之虞。

额部填充适应症
　   1、先天性小额头、额部凹陷呈沟状，坑状“U”型状，额部向后倾斜高低不平。　　2、颞部窄小、凹陷、两侧不对称。
　　3、眉弓或眉间(印堂穴)低平。

额部填充方式
　　1、术前准备：以橡皮泥、牙印模等材料在额部皮肤外塑性，确定充填范围、形状及厚度。然后在皮肤上做标记。术前应做好常规检查：无出血、感染性疾患及重要脏器疾患，女性避开月经期。
　　2、手术切口选择：面部充填可在发际内、眉内、眉上等处做切口，全额部充填可做头皮冠状切口或双侧颞部切口。
　　3、手术过程：在局麻或全麻下进行。沿切口进入帽状腱膜-额肌层，也可在骨膜下潜行分离，在标记区域形成腔穴，将充填材料平展放入，边缘可缝合数针固定。放置引流，缝合切口，加压包扎。

额部填充术后处理
术后24-48小时拔除引流，额部加压包扎一周。术后5-7天拆线，给予抗菌素预防感染。

额部填充并发症
　有感染、血肿、血清肿，切口麻木，充填物排异，外形不满意等可能。选择正规大医院及有经验的医师可最大限度减少并发症的发生。

额部凹陷变形常见类型
　　1、半侧前额萎缩
　　半侧前额萎缩表现为前额一侧的凹陷性萎缩，也同时伴有眼睑部、颊部及至整个半侧颜面的萎缩性凹陷变化。其病因多为先天性，也有可能是外伤或者感染引起。手术应选择在萎缩停止期进行。修复方法可用肋软骨、真皮脂肪移植，硅胶片、膨体充填，范围小者可用亲水性聚丙烯酰胺凝胶填充。
　　2、前额正中凹陷变形
　　前额正中凹陷变形多为先天性的，在头额正中有凹陷。这种凹陷不仅仅是皮肤，额骨亦有相应的凹陷。修复可用软骨、硅胶片、真皮脂肪移植填平凹陷。皮肤切口采用“W”成形术。
　　3、外伤性骨损伤凹陷变形
　　外伤性骨损伤凹陷变形可能发生在外伤后额骨的凹陷性骨折后没有复位，或发生在外伤后颅额骨缺损。对于前者可用软骨、硅胶片、脂肪、真皮充填。对于颅额骨缺损引起的凹陷则要用骨、有机玻璃或钛网硅胶片进行骨缺损的修复，外面再行皮肤整形。

额部凹陷变形的整形手术前后注意事项
术前注意事项：
　　1、检查是否有皮肤疾患，切口尽量避开瘢痕及斑痣等。
　　2、保持良好的情绪，保持身体健康，预防感冒。
　　3、作好各项全身常规检查，术前二周应停止服用阿司匹林，维生素E，等活血药，及活血中药，月经期间不可做手术。头部手术出血多，特别要注意患者是否有贫血，如有贫血，必须认真治疗，手术前，有必要作输血的准备。
　　4、术前一日应沐浴，洗净面部，去掉面部的化妆。
　　5、术前一周禁止吸烟，术前三天禁止饮酒。
　　术后注意事项：
　　1、禁烟、酒、辛辣刺激性食物一个月。
　　2、禁用任何类型的可能加速血液循环，降低凝血机制、影响伤口愈合的补品、药品，如人参、阿斯匹林、活血药、减肥药、调经药等，如需要，应向手术医生咨询。
　　3、术后如出现积液，可抽吸后加压包扎。
　　4、术后常规应用抗生素预防感染一周，伤口不可以沾水，每隔1、2天应换药、复查。
　　5、三个月内不得做面部美容按摩，不得搓揉手术区。

额部凹陷整形可能出现的手术后遗症
感染、血肿、出现无法消退的疤痕、面部神经损伤等。

额部上提术适应症
　    如你有以下情况之一，则适合作额部上提术:　　眉下垂或位置低，外观显得疲倦和悲伤额部深的皱纹
　　眉间纵行皱纹，有时延及鼻上部
　　额部上提能改善所有以上情况。
　　可和面部上提同时施行。
　　面部上提术收紧面中下部的肌肉，去除过多的皮肤。
　　如你上睑的皮肤明显过多，或下睑有睑袋，可在额部上提术同时作眼睑整形术。
　　如你对这些方面感兴趣，你的整形外科医师可给你提供进一步信息。

额部上提术的效果如何
　　面部上提术消除了眉毛位置过低和额部皱纹深造成的疲倦、悲伤的表情。
　　由于愈合是一个渐进的过程，你应该等候数周才能看到术后确切的效果。

额部上提术手术效果能持续多长时间
　　额部上提术手术效果维持的时间取决于许多因素，包括你的遗传特性和生活方式。
　　额部上提术后，虽然有年龄的变化，许多年内，病人能够保持对手术的满意。
　　多年以后，还可作进一步的手术。
　　保持和整形外科医生的联系
　　你应该按要求回整形医院随诊，以便对你的情况进行评估。
　　术后评估结束以后，许多医师鼓励病人定期随访，以便观察和研究远期效果。

额部上提手术后何时恢复正常工作
　　额部上提术后早期，应避免过力、弯曲和举重。
　　根据工作性质，一般在10天内恢复工作，但恢复强体力劳动和体育活动要数周后。
　　短期内应避免日光照射，还应长期使用防晒霜保护皮肤。

额部上提手术过程常见问题问答
就诊
　　第一次就诊时，医师会让你照镜子，并指出你想改善哪儿。
　　有时病人会专注于上睑过多的皮肤，并没有发现是眉毛下沉造成了皮肤过多。
　　你应该非常坦述的说明所有你认为困惑你的问题，以及你想从手术中得到什么改善。
　　这会帮助医师理解你的期望，并确定你的愿望能否实现。
　　1、手术前整形外科医师怎样对我检查?
　　就诊前，你应该准备好你的病史。
　　包括所有的内科情况，你曾经接受过的医学治疗，以前作过的手术，包括眼睑和面部的美容手术，目前应用的药物。
　　重要的是要提供全面的信息。
　　有许多在额部抬高眉毛和矫正老化的方法。
　　整形外科医师会全面仔细的检查你的额部，在你作出各种表情时观察肌肉的运动。
　　外科医师推荐使用的方法取决于许多因素，包括眉毛的位置，上睑多余的皮肤和发际的高度。
　　如何施行额部上提术
　　因为个体因素，并非所有的人都能从额部上提术获得相同结果。
　　整形外科医师会选择最适合你的方法。
　　许多病人的切口越过头顶，从耳上方开始，隐藏于头发内。
　　另一种是应用内窥镜作上提术的方法，将内窥镜经几个小切口插入头皮下，切口的位置可有变化。
　　2、整形外科医师如何改善我的眉间皱纹和调整眉毛位置
　　在大部分情况下，从耳上方作切口越过头顶到达对侧作切口，隐藏于头发内。
　　有时切口可沿发际线，或走向头皮中部。
　　愈合后切口的位置不明显。
　　经额部上提手术切口，整形外科医师可处理或切除部分引起眉间皱纹的肌肉，将过多的皮肤切除，眉毛上提到较愉快的位置。
　　另外一种额部上提技术使用内窥镜，这是一种长长的细的管道，配备有照明和录象设备。
　　内窥镜使整形外科医师可以看到额部皮下的一些结构，并进行操作。
　　内窥镜技术的优点是切口小，但不能切除多余的皮肤，故使用受到限制。
　　如果你要作上睑手术切除多余的皮肤，可利用同一切口处理眉间皱纹。
　　理解风险
　　额部上提术严重的并发症不多见。
　　每年有大量病人成功的进行额部上提术，未发现大的问题，对手术效果满意。
　　我理解每个手术都有其风险，但我怎样才能了解得更多一些，以便我作出抉择?
　　手术的风险和潜在的并发症最好由医师和你当面进行讨论。
　　手术可能发生的并发症包括血肿(皮下血液聚集，可能需要去除)、感染和对麻醉的反应。
　　术后可能感到眼睛干燥或刺激，需要进行处理。
　　眼睑皮肤的感觉可有短暂减退，或眼睑功能受到影响，需要另外手术矫正。
　　手术前后你应该遵守医师的医嘱和指示，这样可以减少一部分风险。
　　手术过程
　　整形外科医师和所有工作人员的目标尽量使你的手术顺利和舒适。
　　3、术前我要作什么准备?
　　如你吸烟，术前应停止吸烟。
　　阿司匹林和某些抗炎药物会引起出血增加，故术前一段时间应停用这些药物。
　　医师还可能提出其他一些指示。
　　额部上提术可在门诊或住院施行。
　　如在门诊施行时，要安排有人接送，术后第一个晚上要有人陪伴。
　　手术当天的情况如何?
　　手术一般在医院手术室进行。
　　应用全身麻醉。
　　整个手术过程处于睡眠状态。
　　有时手术可在局部麻醉加静脉镇静剂下进行。
　　手术结束后，你会被送入恢复室监护，为了你的安全，术后可能会应用一些仪器来监测你的心脏、血压和脉搏。
　　你的视力可能不清楚，这是因为术后眼内涂抹了眼膏以及眼睑水肿造成的，除此以外，无明显不适。
　　4、术后我的感觉如何?
　　术后恢复根据各人情况差异很大。
　　术后当晚，你应该卧床休息，头部抬高。
　　开始时可能会感受到轻度不适，可服药控制。
　　要记住，术后不要使用阿司匹林和抗炎药物，不要吸烟。
　　你的眼睑和颊部会肿胀和淤斑。
　　一般肿胀和淤斑在两周内消除。
　　术后可以化妆。
　　如果切口位于发际前，不要将化妆品涂在缝线上。
　　在神经恢复时，头皮可能有暂时性麻木和搔痒。
　　术后1-2天去除所有头部敷料和引流条。
　　从术后2周内逐步拆线。

脂肪填充怎么就怪怪的呢.