先天性招风耳整形术
先天性招风耳整形术
招风耳是一种较常见的先天性耳廓畸形，主要由于对耳轮及其后脚折叠、卷曲不全，甚至未发生折叠与卷曲。常为双侧。正常人耳廓整体与颅侧壁为３０度左右的夹角，耳甲后壁与耳舟后壁的夹角（舟甲角）为９０度，此角在耳廓的前面表现为对耳轮。招风耳的耳廓整体与颅侧壁间的夹角超限可达９０度。舟甲角过大至接近１８０度时，对耳轮消失、三角窝与舟状窝遂失去界限，即对耳轮后脚消失，严重者对耳轮前脚也消失，耳廓上半部失去了正常的凸凹迂回结构，呈扁平状态。
招风耳的治疗分非手术治疗和手术治疗。
１．非手术治疗
须及早开始，采用敷料塑形加压包扎，坚持数年。因非手术治疗很难取得患儿的配合，故难以施行且疗效不甚稳定。
２．手术治疗
小儿在５岁时其耳廓已有成人耳廓的９０％，为了避免进入学校引起同伴的嘲笑，并且经手术后让整复后的耳廓进行自我调整，因此手术时机选在学龄前较为合适。术前应认真分析畸形构成的因素，以便进行针对性的矫正。一般须根据招风耳是由于舟甲角过大这一成因，而采取在恰当的部位重新建立圆钝隆起的对耳轮及其后脚为主要目的。
术前应测定形成对耳轮及其后脚的准确位置。检查者用手指向后轻压耳舟部使耳廓整体和颅侧壁恢复到正常的角度时，即可见到圆钝正常的对耳轮及其后脚在原来扁平的耳廓面上自然显示出来。代表性的手术有以下几种。
１）软骨条切除缝合法
２）软骨平行切开法
３）软骨褥式缝合法
４）软骨管法
５）软骨膜划开缝合法
