隆鼻术鼻部整形资料(2)
规范的隆鼻术是将一个成型的植入体埋植到鼻背的皮肤下面,从而改变鼻子的形状。隆鼻术适合于鼻子低平的男女,有时也被用于矫正唇裂继发畸形和外伤后遗留的鞍鼻畸形。
如果仔细观察,您会发现,许多人面部的两侧并不对称。在手术前,医师往往无法准确了解鼻骨表面的形状是否规整;如果中线两侧鼻骨的凸度不一致,术后鼻子就会显得偏斜。不少人鼻子的长轴本来就不在正中线上,这在鼻子低平时并不明显,但在鼻子垫高后就会彰显出来。植入体一般埋置在鼻背筋膜下或鼻骨骨膜下;埋置过浅,或受术者皮肤软组织过于菲薄,可能会让别人感觉到植入体的存在。这些情形大多可以通过小的修整手术加以解决。
额头后掠、眉弓低平、面中份低凹和颏部后缩的人,单单进行隆鼻术往往不足以使脸型变得漂亮。根据情况,在隆鼻的同时或先后进行隆高额眉、隆高颏部或其它整形手术可能会使面部的形状更加匀称和谐。
成功的隆鼻术会使您更加自信,但别人并不会因此改变对您的看法和态度。除了自身条件之外,手术医师的经验、耐心、审美取向和与您的充分交流是手术取得成功的关键。
常用的隆鼻材料
固体硅胶,是目前常用的隆鼻材料,尽管其并发症发生率可达5%~20%,但因其有良好的生物相容性,价格低廉,仍为目前临床首选的隆鼻材料之一。其主要缺点是,不能与机体建立起血液循环,形成组织连接,仅为纤维组织包绕,故可在组织薄弱处穿出皮肤,由于纤维包膜的挛缩,可造成硅胶假体的体表投影,而影响外观效果。
人工骨材料,主要是指羟基磷灰石,因而其生物相容性良好,无毒、无致畸、致敏及致癌等副作用。但因无支撑作用,故对鼻尖低者效果较差。
自体骨组织,是隆鼻材料中应用较早的材料之一。其主要优点是,移植后易成活,不会发生排斥反应。隆鼻用的自体骨组织多取自于髂骨,亦有取自肋骨、胫骨、颅骨等。自体骨隆鼻,存在着骨组织弹性差,塑形困难等问题,故术后外观显得不十分自然,自体骨的取材不方便,骨源有限,切取还会造成受术者的第二次痛苦,甚至发生并发症等后果。远期还可发生骨吸收,造成外形态改变,受术者难于接受。目前已较少用于隆鼻美容术。但对于复杂的鼻畸形或严重鞍鼻的矫正,还是需要选用自体骨移植。
自体软骨组织,是隆鼻术中较常用的自体组织。其主要特点是,不具有血管,容易成活。植入后对组织无刺激作用,可长期保持其原有体积及细胞形态,易削切成所需大小及形态,故隆鼻术后,外观形态自然,逼真。与自体骨组织隆鼻一样,自体软骨组织移植隆鼻,也有发生吸收变形的可能性。同时手术也造成除鼻部以外的创伤,对于无特殊畸形的受术者来说,是难以接受的。用于隆鼻美容的自体软骨,最常用的是肋软骨,其次有耳廓软骨、鼻中隔软骨。前者骨源丰宣,适用于畸形严重,需骨量大的:后者因骨源有限,而适用于轻度鞍鼻或低鼻音。