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[专业文章] 乳房下垂是可以矫治的

乳房下垂是可以矫治的

乳房的松弛下垂有碍女性体形的曲线美,更严重的是使人产生自卑感,影响人的心理健康。有的人由于一侧或两侧的乳房下垂较重,导致行动不便,颈肩部不适,两侧乳房皱褶处有糜烂或患湿疹,故一定要对此进行矫治。

    乳房松垂是一种生理现象,常见于历经妊娠并授乳之后的中老年妇女,系由于乳房内的腺体和结蒂组织增生使乳房增大,其后又发生萎缩,随着乳房增大而被牵伸扩展的皮肤和悬吊支撑结构等弹性降低,加以重力的作用,不再回缩复原,致使乳房松弛而向下垂坠,形状似袋。

    根据乳房下垂的程度不同,可将其分为三度:I度:乳房下垂,乳头与乳房反折线平行。II度:乳头位置低于乳房下皮肤反折线,但高于乳房最低位置。III度:乳头位于乳房的最低位置,但有些乳房下垂,特别是乳房远端肥大者,虽下垂较严重,乳头位置仍不在乳房的最低处,此类也应视为III度下垂。

    乳房下垂的外观形态一般有三种,纺锤状乳房下垂、三角巾状乳房下垂及牛角状乳房下垂。

    纺锤状乳房下垂是乳房基底部的横经径缩短为特征的乳房下垂。乳房基底部圆形冠状面小于乳房远端的冠状面,酷似纺锤,故名纺锤状乳房下垂。此种乳房下垂畸形系乳房组织疝坠至乳晕区域皮下所致,常合并大乳晕综合征。多见于哺乳后的中青年妇女。

    三角巾状乳房下垂系整个乳房呈扁平状,像挂在胸壁上的三角巾,故得名。乳房基底部冠状面呈长椭圆形,乳房纵径大于横径,没有明显的乳房组织疝坠至乳晕区域皮下。多见于中老年妇女,特别是绝经后的妇女。

    牛角状轧房下垂的乳房基底部冠状面及远端冠状面基本相等,或者远端略小,乳房纵径较长,乳头位于乳房下线,外观如牛角,乳房内纤维及脂肪组织相对增多,乳腺组织较少,乳房手感较致密,皮肤弹性较好,此类乳房下垂多见于青年女性。

    关于乳房下垂的矫治方法,有许多术式,如真皮固定术、乳房上提固定术、双环固定术等,其基本原理都是将下垂松懈的乳房组织上提固定,并相应去除形成“皮肤乳晕”,以获得正常的乳房外观。但由于去除皮肤、形成疤痕,有碍美观,故现代更多应用双环法固定术,以矫正乳房下垂,因为这种术式,术后仅在乳晕与皮肤交界处下手术痕迹,随着时间的推移痕迹几乎不可见。

    值得提醒的是,仅仅通过隆乳术来矫正乳房下垂是切不可取的术式,因为隆乳术不能上提固定乳房组织及皮肤,只是通过扩大乳房体积,暂时性增加皮肤张力,随着水肿的消退,皮肤组织的继续松弛,乳房组织的下坠,会造成手感不同、外观难看的“双峰轧房”。
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“太平公主”变“波霸” 隆胸手术揭秘
“太平公主”、“飞机场”,这些带有嘲笑性质的名词,常和上围不丰满的女孩联系在一起,听着难受时也很无奈,怎么办?有的女孩觉得按摩、吃药都不如手术来得快,隆胸手术于是有了自己的市场。

  据珠江医院整形美容激光中心主任柳大烈教授介绍,隆胸是一种外科手术,在西方发展得比较早,我国是从上世纪80年代末开始有隆胸,最早在北京、上海出现。那时隆胸要偷偷来,一方面是由于医生没有很专业的知识,另一方面是隆胸的人都是演员,平常老百姓根本不了解。发展到现在,隆胸已经成为众多整形手术中的一项常规项目,公众也普遍能以比较平常的眼光来看待。

  假体隆胸术VS注射隆胸法

  隆胸手术现在有两大“流派”:传统的假体隆胸和近几年非常流行的注射隆胸。

  传统的假体隆胸术需要在腋窝、乳房下皱襞或乳晕处做一小切口,然后放入事先选择好的乳房假体,调整位置形态后缝合伤口,等到伤口愈合后拆线胸。一般需要5-7天的休息时间。近几年流行的注射隆胸法,其实是出现最早的隆胸方法,那时是用石蜡来注射,但会引起局部乌黑、坏死甚至严重癌变,后用液体硅胶,却一样有类似的并发症。现发展到将亲水性的材料注入胸部,达到丰满胸部的目的。



  切口位置:腋窝、乳房下皱襞和乳晕

  腋窝、乳房下皱襞或乳晕三处切口不同,柳大烈教授说,三种切口位置各有优劣。

  有的人选择从腋窝为切口,因为这里比较隐蔽,除非抬起手臂,否则不会看见疤痕,但距离最远。

  有的人选择从乳房下皱襞为切口,此处距离最近,便于手术,但容易显露疤痕。

  还有的人愿意在乳晕处开口,这里作为切口可使留疤不明显,但受到乳晕大小的限制,而且切断部分输乳管容易导致乳腺阻塞、感染的后遗症,有损伤乳腺导管及乳头感觉神经的可能性,而且出血较多。

  填充材料:硅凝胶VS生理盐水

  材料一:硅凝胶+固体硅胶水袋膜

  柳大烈教授说,1992年美国FDA发布通知,告知不能再用硅胶材料,但经反复实验调查后,从去年开始又准用硅胶材料了。硅凝胶是95%左右的水,5%的硅胶,其外观呈现胶冻状,手感较接近人体正常组织,感觉真实。由于其分子较大,因此不易渗漏。它的价格根据厂家不同,有国产和进口的材料,因此价格不一,一般在4000元以上,最高18000元左右。



  材料二:生理盐水+固体硅胶水袋膜

  这种材料通常被称为“盐水袋”,是日、韩的隆胸手术喜欢用的内充材料。用生理盐水的好处是,即使水袋膜破裂了,渗出的生理盐水也可以被人体自体吸收,不会造成过大伤害。但坏处则是盐水难免有渗漏,因此外观上看到乳房慢慢变小,或双侧乳房不对称等一些尴尬现象,手感也会较液体硅胶的内充材料硬。

  填充位置:乳腺下VS胸大肌下

  柳大烈教授说,把填充材料放置在乳腺下,也就是置于乳腺与胸大肌之间的空隙,这会是追求乳房外观形状的人所中意的,但这可能会使奶水分泌受阻,因此未育女性不建议选择此处作为填充位置。而要选择假体置于乳腺与胸大肌之间的空隙,则须选择乳晕切口。

  假体置于胸大肌后,要选择腋窝切口。它将假体置放在胸大肌下面,此间隙为解剖上的自然间隙,易分离,故较为安全,不影响哺乳。术后假体表面覆盖着胸大肌、乳腺组织、皮下脂肪等多层组织结构,所以手感好。
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