张敏医生 2008-4-14 13:19
为什么抽脂术后皮肤可以收缩平复？
我们知道，轻、中度皮肤松弛患者在吸脂术后皮肤能够收缩平复，为什么皮肤具有较强的塑形功能呢？首先，皮肤为一黏弹体，具有回缩功能，临床上可以观察到皮片、皮瓣离体后发生回缩，面积缩小。中等肥胖者恢复后，并无多余的皮肤。皮肤的弹性是由皮肤内含有弹力纤维决定的，弹力纤维类似弹簧，可以伸张及恢复原状。弹力纤维的数量及质量与年龄、性别、外伤及日光照射有关。皮肤的回缩则是由皮下组织所引起的，脂肪组织的纤维隔呈垂直交叉分布呈X状（见图1）。[attach]253[/attach]可以产生手风琴样伸展折叠运动，脂肪组织减少时，纤维折叠，使皮肤回缩。其次，外科技术对皮肤回缩也有影响，传统外科技术即连续切割技术，其瘢痕广泛存在于皮肤与及皮下组织，瘢痕组织的挛缩可造成皮肤不规则回缩，形成功能及外观上的障碍（见图2），[attach]254[/attach]而间断切割技术（隧道技术）在皮下组织形成规则的呈线形排列的圆形隧道（直径〈1cm），其结构类似于拱桥，呈向心性塌陷，形成星状瘢痕（见图3），一系列的星状瘢痕挛使皮肤及皮下组织较为规则的回缩，皮肤表面平整,加之隧道技术未损伤脂肪组织的X状纤维隔，其内容物（脂肪组织）的减少使之产生手风琴样折叠（即生物记忆功能），使皮肤进一步回缩。[attach]255[/attach]
此外，还有人认为，手术后皮肤回缩与下列因素有关：1、皮肤脂肪体积减少，皮肤脂肪层的张力下降；2、手术中刺激真皮层，导致肌纤维母细胞收缩；3、去除真皮交界出脂肪，解除了皮肤回缩的障碍。